با این حال سوال بسیاری از بیماران آن است که انواع پل دندان شامل چه مواردی خواهد بود؟ آیا همیشه نیاز است تا دندانهای کناری به عنوان پایه در نظر گرفته شود؟ آیا میتوان صرفا از یک پایه برای بریج کمک گرفت؟ اگر به دنبال پاسخ سوالهای خود در مورد این درمان هستید، در ادامه همراه ما باشید!
انواع مختلفی از بریج دندان وجود دارد که دندانپزشکان میتوانند بسته به شرایط بیمار از آنها کمک بگیرند. در ادامه به بررسی هر یک میپردازیم:
در این روش، دو دندان پوسیده یا در مواردی سالم مجاور ناحیه بیدندانی به عنوان پایه انتخاب خواهد شد. پس از ارزیابی دقیق با رادیوگرافی پری اپیکال، مراحل بعدی درمان آنها آغاز میشود. ابتدا پوسیدگیها و مشکلات احتمالی این دندانها به دقت درمان میشود. سپس با تراش کنترلشده و محافظهکارانه، فرم ایدهآل برای قرارگیری روکش ایجاد خواهد شد.
در مرحله قالبگیری، از مواد دقیق سیلیکونی برای ثبت دقیق آناتومی دندانها استفاده میشود. لابراتوار با استفاده از این قالب، بریج سه واحدی را از جنس زیرکونیا یا PFM با دقت میسازد. البته ممکن است تعداد واحدهای آن بسته به شرایط بیشتر شود. در نهایت پس از چک کردن تطابق و اکلوژن، بریج با سمان دائمی فیکس میشود. دقت کنید که از این روش نمیتوان برای جایگزینی دندان آسیاب سوم یا حتی دوم استفاده کرد.
بریج بر پایه ایمپلنت با دو پایه روشی ایدهآل برای جایگزینی 3 دندان یا بیشتر در یک ردیف است؛ در حقیقت 2 ایمپلنت به عنوان پایه و پونتیکهای میانی به عنوان پل عمل میکند. پیش نیاز اصلی، تراکم و حجم کافی استخوان است که با تصاویر CBCT به دقت ارزیابی میشود.
مزیت کلیدی این تکنیک، حفظ دندانهای مجاور است، چرا که دیگر نیازی به تراش آنها نخواهد بود. پس از تثبیت ایمپلنتها، بریج نهایی با دقت بر پایهها سوار شده و عملکردی مشابه دندانهای طبیعی ارائه میدهد. این روش ترکیبی معمولا از دوام بالاتری برای بیماران برخوردار است.
بریج دندان Cantilever که در آن فقط از یک دندان پایه استفاده میشود، معمولا در موارد خاص کاربرد دارد. بیشترین استفاده آن در جایگزینی دندان لترال با اتکا به دندان کانین به عنوان پایه منفرد است. به دلیل نیروهای اکلوزالی بیشتر و احتمال ایجاد تیلت در دندان پایه، کاربرد آن در ناحیه خلفی بسیار محدود است.
دندانپزشکان تنها در شرایطی که امکان استفاده از پایههای اضافی وجود نداشته باشد و تحلیل استخوان فک نیز محدود باشد، این روش را پیشنهاد میکند.
این روش با استفاده از یک پونتیک متصل به دو بالچه فلزی یا سرامیکی طراحی میشود. بالچهها از سطح پشتی به دندانهای پایه مجاور چسبانده میشود و نیاز به تراش حداقلی خواهد بود. در واقع دیگر دندانپزشک تمامی سطوح دندانهای پایه را برای ساخت پل دندان تراش نمیدهد.
به دلیل مقاومت محدود در برابر نیروهای اکلوزالی، این روش عمدتا برای دندانهای قدامی مانند ثنایا یا نیش مناسب است. از این رو برای دندانهای خلفی توصیه نمیشود.
بریج های دندانی روشی موثر برای جایگزینی یک یا چند دندان از دست رفته است. این درمان با استفاده از یک یا دو دندان پایه به عنوان تکیهگاه، فضای خالی را پر میکند. در برخی موارد، بهجای دندانهای طبیعی از ایمپلنت به عنوان پایه استفاده میشود. به طور کلی این روش نسبت به ایمپلنت هزینه کمتری دارد و در عین حال، دوام و عملکردی نزدیک به دندان طبیعی ارائه میدهد.
علاوه بر این، دندانهای کناری که به عنوان پایه استفاده میشود، معمولا ترمیم و تقویت خواهد شد تا استحکام لازم را داشته باشد. نکته دیگر آن است که بریج یک درمان ثابت خواهد بود و دیگر بیمار قادر به خارجسازی آن از دهان نیست. به همین علت مشکلات کمتری حین جویدن نسبت به روشهای متحرک به همراه خواهد داشت.
استفاده از بریج دندان برای بیماران بسیاری مناسب است. به طور کلی اگر فرد با هر یک از شرایط زیر مواجه باشد، استفاده از چنین درمانی برایش گزینه ایدهآلی خواهد بود:
· بیمارانی که نیاز به جایگزینی یک یا چند دندان کنار هم دارند.
· بیمارانی که دندانهای کناری محل بیدندانی، نیاز به ترمیم و درمان دارد. در چنین شرایطی، میتوان با یک درمان، چندین هدف را در پیش گرفت.
· افرادی که هزینه درمانهای گران قیمتی نظیر ایمپلنت را ندارند، میتوانند به سراغ بریج دندان بروند.
· بیمارانی که شرایط ایدهآل برای دریافت ایمپلنت را ندارند، استفاده از بریج برایشان توصیه میشود. به عنوان مثال نداشتن تراکم استخوانی کافی، دندانپزشک را مجاب میکند تا به سراغ چنین درمانی برود.
· بیمارانی که قصد دارند در مدت زمان کوتاهتری دندان از دست رفته را جاگزین کنند، استفاده چنین درمانی موثر خواهد بود.
برای ساخت پل دندان، دندانپزشکان معمولا مراحلی را طی میکنند. البته در ادامه ما به مراحل ساخت یک بریج بر پایه دندان صحبت خواهیم کرد. مراحل سایر انواع پل های دندانی کمی متفاوتتر است:
· در اولین مرحله دندانپزشک با معاینه دقیق و بررسی تصاویر رادیوگرافی PA، سلامت دندانهای کناری را ارزیابی میکند.
· در صورت عدم انجام عصب کشی قبلی، این دندانها درمان ریشه خواهد شد تا آماده پذیرش روکش شود.
جمعبندی
بریج دندان گزینه فوقالعادهای برای جایگزینی دندانهای از دست رفته است. با این حال برای دریافت آن بیمار باید از یکسری شرایط برخوردار باشد. به همین علت توصیه میشود برای مشاوره درست و دقیق، حتما به یک دندانپزشک مراجعه کنید. نوع بریج حتی با توجه به تعداد دندان و حتی موقعیت آنها تعیین میشود.